老人穿鞋切记“软硬兼施”

鞋在中国古代被称为“足衣”，是人类服饰文化的重要组成部分。穿鞋不仅要舒适漂亮，更重要的作用是为站立和行走提供支持，使身体免受损伤。

很多老年人最发愁的就是选鞋，不是挑花样，也不是大小不合适，而是怎么穿都不舒服。据美国足踝外科协会报道，大部分患有足病的人和不当穿鞋有关。不合适的鞋影响足弓发育，改变足部形态和行走步态，甚至引起膝、髋、脊柱等部位病变。

医学指导/北京同仁医院足踝门诊主任张建中

脚部承重力惊人

年老易足弓塌陷

脚又被称为人体的“第二心脏”，人的每只脚上都有26块骨头、33个关节、20条大小不同的肌肉，并有114条坚强的韧带以及无数灵敏的神经与丰富的血管，他们共同支撑着庞大人体的各种活动。

据统计，现代人一生之中，双足平均触地次数超越1000万次以上，一个体重100斤的人，双足每日累积承受的总压力竟在几百吨上下，足见其惊人的承重力。

脚因很少患急病影响人的活动，又处在人体的最边缘，往往被我们忽视。年轻时，我们东奔西走，为生活忙碌，随着年龄的增长，它逐渐难以承受如此大的压力，终于成了老年人挥之不去的“心病”。

人年老后，身体各器官都会有不同程度的退化，而体重不会有太大的变化，因此脚部承受的压力相对来说就更大了。人的脚部有3个足弓，分别是内侧纵弓、外侧纵弓和足横弓，它们各负其责，维持人脚部的基本运动。内侧纵弓在足的内侧缘，由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱以及足底的短肌、跖长韧带及跟舟跖侧韧带等结构维持，其中最重要的是跟舟跖侧韧带，起着弓弦的作用。内侧纵弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓解震荡。外侧纵弓在足的外侧缘，曲度小、弹性弱，主要与直立负重姿势的维持有关。横弓由各跖骨的后部及跗骨的前部构成。

脚部退化的最明显特征是足弓塌陷，不再像年轻时富有力度，如果不加以治疗，可能引起临近关节损害、畸形、关节炎、鸡眼等。而且脚部的疼痛使得行动更加吃力，影响晚年的生活质量。